Người Việt đang uống hàng nghìn triệu lít "nước tẩy rửa" mỗi năm. Nỗi thất vọng mang tên Pep khi Bayern gục ngã Và Guardiola cùng Bayern đã bị trừng phạt bằng thất bại 0-1 trước Atletico, một tỷ số đủ để mang đến nhiều khó khăn cho đội bóng xứ Bavaria ở trận Trong diễn biến mới nhất giữa 2 HLV này, Jose Mourinho tuyên bố muốn mời Pep một ly rượu vang sau trận derby. Những thuyết âm mưu lập tức được dịp phát huy. Trời đã sinh Pep Guardiola, sao còn sinh Jose Mourinho? Dư luận cho rằng Mourinho đang cố tỏ vẻ bề trên trước Guardiola Sau 90 phút, ĐT nữ Việt Nam thất bại với tỷ số 0-4. Tuyển nữ Philippines ghi tới 3 bàn ở những tình huống bóng bổng. Bàn còn lại được ghi trên chấm phạt đền, sau khi Hoàng Thị Loan để bóng chạm tay trong vùng cấm. HLV Mai Đức Chung cho biết: "Chúng tôi đã thua toàn diện. Tôi không có gì để nói về trận đấu hôm nay. Mọi trách nhiệm, tôi sẽ chịu hết. Còn lại có 1 vài trường hợp bị lây nhiễm Hiv do dịch tiết hoặc máu của người bệnh bắn vào niêm mạc mắt,mũi ,miệngcủa người lành,tức là tiếp xúc trực tiếp qua vết thương ở hoặc dịch tiết máu mủ của người bệnh mới có khả năng lây nhiễm.Trường hợp ăn Một vài ý kiến khác về thất bại của Crystal Pepsi là một tác dụng phụ của việc Coca - Cola phát hành Tab Clear. Hai sản phẩm cạnh tranh trực tiếp, và nó mang tính hủy diệt lẫn nhau cho cả hai. Tuy nhiên năm 2022, Pepsi thông báo rằng họ sẽ đưa Crystal Pepsi trở lại để kỷ niệm 30 năm thành lập. Tuy nhiên, đồ uống vẫn không có sẵn trong các cửa hàng. Chứng kiến việc Chelsea hay gần đây nhất là Man United bị các đối thủ yếu là Crystal Palace và Huddersfield đánh bại, Pep cho rằng rất khó để kết thúc mùa giải mà tránh được một thất bại. Pep tâm sự: "Nếu bạn hỏi rằng chúng tôi sẽ bất bại trong suốt mùa giải thì Vs2HIPZ. Nguyên nhân điều trị PEP thất bại là gì? Hậu quả của điều trị PEP thất bại thì ai cũng rõ đó là nhiễm HIV cả đời. Thời gian vàng chỉ xuất hiện duy nhất một lần trong đời, không làm tốt thì hậu quả thật khôn lường. Có hối hận thì chuyện cũng đã rồi. Vậy cần phải biết gì về nguyên nhân điều trị PEP thất bại. Làm sao để đạt được hiệu quả điều trị PEP 100%? Thuốc PEP là gì? Thuốc PEP là thuốc ARV được dùng với mục đích điều trị dự phòng khỏi bị lây nhiễm HIV từ người khác. Không giống như PREP, thuốc PEP chỉ được sử dụng sau khi có nguy cơ lây HIV. PEP là viết tắt của tiếng Anh Post-Exposure-Prophylaxis. Chỉ định điều trị PEP cho những ai? Những trường hợp sau nên được dùng thuốc PEP khẩn cấp, càng sớm càng tốt Quan hệ tình dục không an toàn, không dùng bao cao su với đối tượng không rõ về tình trạng nhiễm HIV. Bạn tình có thể là nam hoặc nữ. Quan hệ tình dục không an toàn ở đây bao gồm cả quan hệ đường âm đạo, dương vật – hậu môn, dương vật – miệng oral sex, miệng – âm hộ vét máng… Dùng chung kim tiêm tiêm chích, đâm kim làm đẹp, lăn kim ma cà rồng, các thủ thuật dùng chung dụng cụ có dính máu mà chưa được sát trùng đầy đủ. Máu, dịch tiết của bệnh nhân HIV/AIDS bắn vào vết thương hở hoặc niêm mạc của người lành… Thành phần của thuốc PEP? Thuốc PEP gồm có ít nhất 3 hoạt chất ARV trở lên. Thuốc PEP không nhất thiết phải là thuốc ARV 3 trong 1, nó có thể là loại phối hợp nhiều viên thuốc như trong phác đồ điều trị ARV bậc 2 chẳng hạn. Một số thành phần công thức của thuốc PEP phổ biến đang dùng là TDF – 3TC/FTC – EFV. TDF – 3TC – DTG. TDF – FTC – LPV/r. Cụ thể các hoạt chất đó có thể là Tenofovir 300mg, Efavirenz 600mg, Lamivudin 300mg, Lopinavir 200mg, Ritonavir 50mg, Dolutegravir 50mg, Emtricitabine 200mg… Nguyên tắc điều trị PEP? Khi điều trị dự phòng phơi nhiễm HIV, cần phải tuân thủ đầy đủ những nguyên tắc sau Đúng loại thuốc ARV được sử dụng trong điều trị PEP. Tuân thủ uống đúng giờ cố định. Kiêng bia rượu và các thuốc tương tác xấu với thuốc PEP. Uống kịp thời PEP trong 72 giờ sau khi có nguy cơ lây nhiễm HIV. Uống thuốc PEP trong 28 ngày. Tại sao thuốc PEP lại có thể ngăn ngừa lây nhiễm HIV? Tại sao PEP lại ngăn ngừa lây nhiễm HIV là vì trong thành phần của thuốc PEP có chứa các hoạt chất thuốc ARV. Những thuốc này có khả năng tiêu diệt, ức chế sự sinh sôi của virus HIV. Trong thời gian 72 giờ, virus HIV chưa kịp chui sâu vào tế bào ẩn nấp, thuốc PEP sẽ tìm và quét sạch hết. Do đó, virus HIV sẽ không thể tồn tại và làm cho người uống thuốc PEP bị nhiễm HIV nữa. Công dụng và hiệu quả của thuốc PEP? Công dụng của thuốc PEP chỉ là dự phòng sau khi bị phơi nhiễm HIV trong vòng 72 giờ. Do đó, nếu quá muộn sau 72 giờ mà chính xác hơn là 120 giờ thì PEP không còn công dụng gì nữa, lúc đó các bác sĩ cũng không chỉ định điều trị PEP cho bạn. Nếu bạn muốn chủ động dự phòng lây nhiễm HIV trước khi quan hệ tình dục không an toàn thì hãy dùng PREP. Đối với cộng đồng quan hệ đồng tình nam còn có giải pháp mới là PREP tình huống hay công thức 2-1-1. Liều lượng và cách uống thuốc PEP tốt nhất? Liều dùng thuốc PEP tùy theo phác đồ Phác đồ bậc 1 ngày uống 1 lần, một viên. Phác đồ bậc 2 ngày uống 2 lần, mỗi lần từ 2 đến 3 viên. Thời gian uống thuốc PEP 28 ngày cho mọi phác đồ PEP. Uống thuốc PEP có thể vào lúc no hoặc đói, nhưng tuyệt đối phải đúng giờ cố định. Sự khác nhau khi uống thuốc PEP lúc đói và khi no là gì? Về mặt dược động học, có một số khuyến cáo nói rằng Efavirenz nên được uống lúc đói để giảm nguy cơ phơi nhiễm Efavienz gây hại gan. Nhưng đối với Tenofovir lại bảo rằng uống khi no để tăng hiệu quả hấp thu và dược động học của thuốc tốt hơn. Trong khi viên thuốc ARV 3 trong 1 lại có cả 2 loại hoạt chất này kết hợp với nhau. Thế làm sao? Xin nhắc lại đây chỉ là khuyến cáo về mặt lí thuyết, hãy nghe hướng dẫn của bác sĩ giàu kinh nghiệm lâm sàng. Giờ cố định uống thuốc PEP vẫn là quan trọng nhất. Hiệu quả của PEP đạt 100%? Về lý thuyết, không ai dám khẳng định điều trị dự phòng phơi nhiễm HIV PEP hay PREP đạt được 100%. Tuy nhiên, về mặt thực tế, hầu như cả nghìn trường hợp điều trị PEP với bác sĩ Thắng thì chưa có ca nào bị nhiễm HIV. Như vậy, nếu tính trong giới hạn hiểu biết của bác sĩ Thắng, điều trị PEP cả nghìn trường hợp không ca nào nhiễm HIV thì là đạt 100%. Tuy nhiên, thực tế có số ít ca nhiễm HIV/AIDS kể rằng trước đây có từng uống thuốc PEP nhưng vẫn bị nhiễm HIV. Họ không nói rõ thuốc gì, điều trị ở đâu và tuân thủ điều trị PEP ra sao. Thôi thì đã là dĩ vãng, chúng ta không đào bới nữa. Nhưng nếu đó là thật thì hiệu quả của PEP lại không được 100% nếu xét ở cỡ mẫu lớn hơn rồi. Nguyên nhân điều trị PEP thất bại? Các nhà khoa học trên thế giới đã thống kê nguyên nhân điều trị PEP thất bại chủ yếu là do Uống thuốc PEP chậm trễ. Uống loại thuốc PEP không đủ mạnh trong khi tải lượng virus HIV của nguồn lây quá cao. Đánh giá nguy cơ lây nhiễm HIV không phù hợp, chọn loại thuốc PEP không đủ mạnh. Không tuân thủ điều trị PEP tốt như hướng dẫn của bác sĩ. Có nhiều đột biến gien HIV khiến thuốc PEP bị vô hiệu hóa. Các loại thuốc PEP hiện nay tốt không, nên chọn loại nào? Để đạt được hiệu quả điều trị PEP là tối ưu, coi như là gần chạm ngưỡng 100% đi, chúng ta cần phải có chiến lược điều trị PEP đúng đắn. Trước hết bác sĩ sẽ phân tích nguy cơ lây nhiễm HIV cao hay thấp. Sau đó, phân tích thời gian, đặc điểm sinh hoạt để đưa ra giờ uống thuốc PEP tốt nhất. Cuối cùng là ”cú dứt điểm thành bàn” chính là lựa chọn ra phác đồ điều trị PEP tốt nhất, phù hợp nhất với tình huống mà bạn vừa trải qua. Có nhiều loại thuốc PEP như đã đề cập các phác đồ kể trên. Để dễ hình dung, xin đưa ra tên cụ thể thuốc ARV điều trị PEP như sau Thuốc Acriptega 50/300/300 Thuốc Avonza 300/300/400 Thuốc Telura 300/300/600 Thuốc Eltvir 300/300/600 Thuốc TLE M152 300/300/600 Thuốc Trustiva 300/200/600 Thuốc ARV EET Macleods 300/200/600 Thuốc Ricovir-em cộng với Aluvia Thuốc Tavin-em cộng với Lopimune Thuốc Tenof em cộng với Kaletra… Vậy loại thuốc PEP nào tốt nhất? Điều đó tùy thuộc vào từng tình huống cụ thể. Thuốc PEP tốt nhất còn liên quan đến khái niệm tốt nhất của mỗi người. Có người coi thuốc PEP tốt nhất là thuốc diệt virus mạnh nhất, hiệu quả bảo vệ khỏi bị nhiễm HIV cao nhất. Nhưng lại có người cho rằng, hiệu quả diệt virus cơ bản như nhau rồi, thuốc PEP tốt nhất phải là thuốc dễ uống nhất. Người khác lại muốn thuốc PEP tốt nhất phải là rẻ nhất, bảo mật nhất. Số khác lại quan tâm, thuốc PEP tốt nhất là thuốc ít tác dụng phụ nhất. Hơn nữa tốt nhất với người lớn khác trẻ em, tốt nhất với người khỏe mạnh hoàn toàn khác với người có bệnh lý nền mạn tính như huyết áp, tiểu đường… Tốt hơn hết, bạn hãy trao đổi với bác sĩ Thắng về tình huống cụ thể của bạn. Lựa chọn thuốc PEP theo nguy cơ nhiễm HIV cao hay thấp, chi phí cho đợt điều trị và tác dụng phụ mà thuốc PEP có thể gây ra. Ưu tiên nhất vẫn là phác đồ PEP mạnh nhất, vì chỉ phải uống trong 28 ngày, lợi ích mang lại thì cả đời. Quên uống thuốc PEP phải làm sao? Khi uống thuốc PEP, nhiều người vẫn bị quên, uống PEP trễ 1 giờ, 2 giờ, thậm chí 3 giờ hoặc nhiều hơn. Với trường hợp này, nhớ ra khi nào thì uống 1 viên bù vào ngay lúc đó. Nếu còn chưa đầy 4 tiếng nữa là đến liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên và uống viên tiếp theo như lịch bình thường. Quên uống thuốc PEP có làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV? Điều này có thể có, mặc dù chưa có báo cáo chính thức. Tuy nhiên, các bạn cũng đừng quá lo lắng, vì hầu như chưa ai điều trị PEP theo phác đồ chuẩn của bác sĩ Thắng mà bị nhiễm HIV cả. Thuốc PEP giá bao nhiêu? Tùy theo loại phác đồ dùng làm thuốc điều trị PEP, sẽ có giá chênh lệch nhau từ vài trăm nghìn đồng đến cả vài triệu. Những trường hợp nguy cơ thấp có thể chọn thuốc PEP rẻ thôi. Nhưng trường hợp nguy cơ cao thì khuyên bạn đừng nên tiếc tiền để chọn phác đồ mạnh nhất. Thuốc PEP mua ở đâu TPHCM tốt nhất? Mọi trường hợp có nguy cơ lây nhiễm HIV, cần điều trị dự phòng PEP ở TPHCM hãy khẩn trương liên hệ bác sĩ Thắng để được điều trị PEP tốt nhất, hiệu quả nhất. Cam kết điều trị mang lại hiệu quả tối ưu với những loại thuốc tốt nhất, giá rẻ nhất. Xem thêm Mua thuốc Eltvir tốt nhất Mua thuốc Aluvia tốt nhất Mua thuốc Telura – TLE M152 mẫu mới trực tuyến tại đây. Giá thuốc Avonza, mua Avonza ở đâu TPHCM, Hà Nội? Mua thuốc EET Macleods tốt nhất Mua thuốc Trustiva tốt nhất Mua thuốc Acriptega Cipla giá rẻ, chất lượng tốt có quét mã QR xác thực. Mua thuốc Avonza tốt nhất Mua thuốc Acriptega tốt nhất Nguyên tắc điều trị PEP? Các loại thuốc PEP? Nguyên nhân và cách khắc phục táo bón kinh niên? Thành phần của thuốc PEP là gì? Tại sao PEP lại ngăn ngừa được việc lây nhiễm HIV? Tác dụng phụ của thuốc PEP có nguy hiểm không? Thuốc PEP nào tốt nhất, giá thuốc PEP bao nhiêu? Thuốc ARV có mấy loại? Thuốc ARV Acriptega giả và thật phân biệt như thế nào? Nơi cấp phát thuốc ARV. Tác dụng phục của PEP kéo dài bao lâu? Hiệu quả của PEP trong quan hệ đồng tính nam – MSM? Avonza và Acriptega giống và khác nhau như thế nào? Mua thuốc chống phơi nhiễm HIV ở TPHCM tốt nhất Prep tình huống có hiệu quả trong ngăn ngừa lây nhiễm HIV không? Điểm bán thuốc ARV ở đâu uy tín tốt nhất? Thuốc Acriptega Cipla giá bao nhiêu, mua ở đâu tốt nhất? Uống PEP có được quan hệ tình dục nữa không? Tại sao uống PEP vẫn dương tính là vì không tuân thủ những lưu ý khi điều trị PEP. Chẳng hạn uống PEP khi đã quá 72 giờ, uống PEP không đúng giờ hàng ngày, không đủ 28 ngày hoặc không kiêng bia rượu trong thời gian sử dụng thuốc PEP. Ngoài ra còn lý do không mua được thuốc PEP chuẩn chất lượng, đúng phác đồ. Nội dung PEP là gì? Những ai cần phải uống thuốc PEP? Cách uống thuốc PEP tốt nhất? Chú ý lừa đảo thuốc PEP? Tại sao uống PEP vẫn dương tính? Uống thuốc PEP có tác dụng phụ nghiêm trọng gì không? Uống thuốc PEP có gây vô sinh không? Uống PEP vẫn bị nhiễm HIV? Uống PEP mà vẫn uống bia rượu thì sao? Đang uống PEP mà quan hệ tình dục thì có lây HIV cho người khác không? Quên uống, uống PEP sai giờ có sao không? Uống PEP sau 72 giờ có hiệu quả nữa không? Thuốc PEP chuẩn mua ở đâu? PEP là gì? Những ai cần uống PEP? PEP là viết tắt của Post Exposure Prophylaxis có nghĩa là phương pháp hành động sau khi có nguy cơ lây nhiễm HIV để khỏi bị mắc bệnh do lây từ người có HIV sang người lành. Cho nên đối tượng cần sử dụng PEP là những người không bị nhiễm HIV trước đó và có những hành vi có thể lây HIV như Quan hệ tình dục không an toàn với gái mại dâm, đồng tính, bạn gái không rõ tình trạng HIV. Bị cướp, bị kẻ xấu cố tình đâm kim, dao dính máu hoặc những vật sắc nhọn có dính máu không rõ nguồn gốc. Dẫm đạp kim ngoài công viên. Cắt tóc, cạo râu có dùng chung dao cạo với người khác và có chảy máu. Tiếp xúc dịch tiết, chất nhầy, máu...của bệnh nhân HIV bắn lên niêm mạc mắt, mũi, miệng hoặc vùng da bị trầy xước. Thẩm mỹ làm đẹp có dính máu như lăn kim, phẫu thuật tạo hình, phun xăm, bơm môi, nâng ngực, hút mỡ, độn mông, sửa mắt, nâng mũi, độn cằm, thậm chí đơn giản như cắt, dũa móng tay mà dùng chung dụng cụ có bị trầy xước chảy máu thì cũng có nguy cơ. Các thủ thuật làm chui ở cơ sở không đảm bảo điều kiện tiệt trùng dụng cụ. Ví dụ như nạo hút phá thai cũng đã ghi nhận trường hợp lây nhiễm do dùng chung dụng cụ mà chưa được khử trùng, làm sạch đúng quy trình. Thủ thuật nong giãn bao quy đầu ở nam giới Còn một số trường hợp tế nhị khác nữa cũng cần phải được uống PEP ngay đó là bị hiếp dâm, truy bắt tội phạm nghiện ngập có tiền sử chích ma túy... Vậy, tất cả những trường hợp trên nếu uống thuốc PEP đúng phác đồ có đảm bảo khỏi bị nhiễm HIV không. Có khi nào uống PEP vẫn dương tính không. Chúng ta cùng tiếp tục tìm hiểu nhé. Cách uống thuốc PEP tốt nhất? Uống PEP bằng thuốc ARV trong 28 ngày là đủ, tuy nhiên lọ thuốc ARV bán trên thị trường thường có 30 viên để phòng hờ trường hợp rơi thuốc. Ngoài ra nếu uống đủ 28 viên rồi mà còn dư 2 viên thì uống nốt cũng không sao, càng củng cố vững chắc tâm lý thêm yên tâm. Còn nếu bạn bỏ 2 viên đó đi thì cũng không ảnh hưởng gì nhé. Chú ý lừa đảo thuốc PEP? Một số trường hợp thực tế đã xảy ra là uống thuốc PEP bằng loại thuốc ARV chỉ có 2 hoạt chất kháng retrovirus là sai chuyên môn. Bắt buộc ARV dùng trong điều trị PEP phải có tối thiểu 3 hoạt chất kháng vi rút trở lên. Đã có tình huống bị mua phải thuốc không đúng và được cá nhân không có chuyên môn tư vấn hoàn toàn sai lầm. Thuốc 2 hoạt chất chỉ dùng trong điều trị dự phòng trước phơi nhiễm tức là điều trị PREP, ví dụ như Tavin-em, Ricovir-em, Tenof-em. Còn trong điều trị PEP chúng ta có thể dùng TLE M152, ELTVIR, Acriptega, Avonza, Trustiva, EET Macleods, hoặc Auvia kết hợp với những thuốc dùng trong PrEP. Nói đơn giản hơn là thuốc trong PEP phải mạnh hơn thuốc ARV dùng Prep vì cũng dễ hiểu thôi, điều trị PEP là sau khi có hành vi nguy cơ, tức là thụ động, là đuổi theo, cho nên phải dùng ''xe phân khối lớn'' mới mong bắt được, chứ không như Prep là ta đã đón lõng ngay từ đầu. Tại sao uống PEP vẫn dương tính? Tỷ lệ điều trị PEP thành công có nghĩa là người uống thuốc PEP đầy đủ đúng phác đồ không bị nhiễm HIV. Con số này theo báo cáo không đầy đủ trên thế giới là khoảng trên 90% nhưng không đạt tuyệt đối 100%. Thực tế lâm sàng bác sĩ Thắng điều trị hàng ngàn trường hợp thì hầu như chưa có ai phải hối hận suốt đời. Có nghĩa là trong hơn nghìn ca đó, ai uống thuốc đúng và đủ liều đều không bị nhiễm HIV. Tuy nhiên vẫn có trường hợp thực tế đến kể với bác sĩ Thắng là uống thuốc PEP rồi nhưng vẫn bị nhiễm HIV. Khi đi xét nghiệm khẳng định tại viện Pasteur thì cho kết quả HIV dương tính. Không rõ đã uống chính xác thuốc gì và tuân thủ tốt hay không, vì lí do bảo mật và bệnh nhân không chia sẻ kĩ hơn nên chúng ta tôn trọng điều đó. Lý do tại sao uống PEP vẫn dương tính có thể đưa ra là Đó là uống thuốc PEP sau 72 giờ hoặc muộn hơn. Không uống thuốc PEP đúng giờ và đủ liệu trình 28 ngày Uống PEP mà vẫn uống quá nhiều bia rượu. Xuất hiện hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV mới trong quá trình uống thuốc PEP. Mua phải thuốc PEP giả, kém chất lượng. Uống PEP có tác dụng phụ nghiêm trọng gì không? Hầu hết tác dụng phụ của PEP là nhẹ và thoáng qua như đau đầu, chóng mặt, hắt hơi, sổ mũi, buồn nôn, mệt mỏi...Những tác dụng không mong muốn này xảy ra nhiều ở một vài ngày đầu, sau đó giảm dần và hết hẳn khi ngừng thuốc PEP. Uống thuốc PEP có gây vô sinh không? Không có ghi nhận báo cáo nào cho thấy hậu quả như vậy xảy ra, cho nên không có chuyện uống PEP gây vô sinh. Người ta còn uống ARV cả đời mà vẫn đẻ sòn sòn nên các bạn yên tâm nhé. Tác dụng phụ của PEP sẽ hết nhanh thôi, không để lại tác hại lâu dài gì đâu. Có khi nào uống PEP vẫn bị nhiễm HIV? Như đã trình bày ở trên là theo lý thuyết thì có, còn thực tế của bác sĩ Thắng thì rất hiếm trường hợp nào như vậy. Đương nhiên là phải đến sớm trong thời gian vàng 72 giờ mà càng sớm hơn càng tốt. Uống PEP phải đúng thuốc, đúng phác đồ, tuân thủ điều trị tốt. Và thực tế thì vẫn có câu chuyện người uống thuốc PEP mà xét nghiệm HIV vẫn dương tính. Do không thể và cũng không nên hỏi sâu hơn là uống thuốc PEP ở đâu, tuân thủ thế nào. Nhưng chúng ta vẫn ghi nhận là thực tế đã có những trường hợp uống PEP vẫn bị nhiễm HIV nhé. Uống PEP vẫn uống bia rượu thì sao? Nói chung là không nên, còn công việc tiếp khách bắt buộc uống bia rượu thì phải tránh xa giờ uống thuốc PEP, càng xa càng tốt. Việc cố tình sử dụng rượu bia nhiều khi đang dùng thuốc PEP sẽ làm tăng tỷ lệ điều trị PEP thất bại. Uống PEP có lây HIV cho người khác không? Nhiều người đang trong thời gian uống PEP dự phòng phơi nhiễm HIV nhưng lại quan hệ tình dục không an toàn với người khác. Tình huống này thì có lây HIV cho vợ hoặc bạn tình hay không cũng là câu hỏi được gặp nhiều. Xin trả lời rằng khả năng lây cho một người thứ ba đó là rất thấp và hầu như không thể xảy ra nếu bạn đang uống thuốc PEP đúng và đủ phác đồ. Quên uống, uống PEP trễ giờ có sao không? Có chứ, nhưng không nhiều. Tỉ lệ thất bại do uống thuốc sai giờ, quên một liều là hiếm gặp, chính vì đó nên tại sao vừa nãy chúng ta có phân tích là dùng thuốc PEP phải mạnh, phải xịn thì mới tốt, mới an toàn cũng là để phòng ngừa rủi ro quên uống thuốc PEP 1 liều như này. Uống PEP sau 72 giờ có hiệu quả nữa không? Có nhưng còn rất ít. Thực ra người ta nói 72 giờ là vàng, vậy đương nhiên sau vàng sẽ có bạc đồng, và trước đó sẽ là kim cương. Thời gian tốt nhất và hiệu quả nhất của điều trị PEP là trong vòng 6 giờ đầu sau khi có hành vi nguy cơ lây HIV. Trong 72 giờ là thời gian cho phép hiệu quả điều trị PEP còn ở mức tối ưu, nhưng sau đó tỉ lệ thành công sẽ giảm dần tỉ lệ nghịch với thời gian sau khi có nguy cơ lây HIV tăng lên. Sau 72 giờ mà uống thuốc PEP thì chỉ còn hi vọng khoảng 50%, sau 120 giờ thì ''tắt hẳn'', không còn chút hi vọng nào nếu chẳng may yếu tố nguy cơ ấy là xác thực và có HIV trong quá trình lây nhiễm. Tuy nhiên uống PEP sau 72 giờ vẫn có những lợi ích nhất định. Đó không chỉ là ích lợi về chuyên môn mà còn là tâm lý. Chúng ta luôn hiểu còn nước còn tát. Cố gắng làm những gì tốt nhất còn hơn là không làm gì cả. Thuốc PEP chuẩn mua ở đâu? Hồng Nhung Pharmacy với địa chỉ uy tín hàng chục năm, chuyên cung cấp các loại thuốc ARV, thuốc điều trị PEP tốt nhất, giả hợp lý nhất. Ở Nhà thuốc Hồng Nhung có dịch vụ giao thuốc tận nơi, đảm bảo nhanh chóng không quá thời gian vàng mà vẫn rất bảo mật, tiện lợi. Đỉnh cao là có bác sĩ Thắng chuyên điều trị HIV, kinh nghiệm làm việc tại những viện hàng đầu VIệt Nam, Úc và hợp tác y khoa Hoa Kỳ nhiều năm sẽ giúp bạn có được sự yên tâm tuyệt đối. Tóm lại, trả lời cho câu hỏi tại sao uống PEP vẫn dương tính có vài đáp án liên quan. Đó có thể là do mua thuốc PEP kém chất lượng, uống PEP sai chỉ định, không kiêng bia rượu hoặc sai thời gian uống thuốc PEP. Những trường hợp uống PEP sau 72 giờ cũng là yếu tố làm tăng tỷ lệ điều trị PEP thất bại. Ship thuốc ARV tận nơi liên hệ Hotline Nhung 0974433519. Mọi vấn đề về chuyên môn cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo 0988778115. Xem thêm Giai đoạn nặng nhất của quá trình nhiễm HIV là gì? Xét nghiệm khẳng định HIV cho kết quả không xác định phải làm sao? Acriptega giá bao nhiêu không phải ai cũng biết Ở đâu có chuyên gia tư vấn HIV giúp bạn giải đáp mọi thắc mắc? Đẩy lùi đại dịch HIV bằng cách nào? Diễn biến tâm lý người bệnh nhiễm HIV như thế nào? Thuốc ARV có được cấp miễn phí không? Xác suất lây HIV do quan hệ 1 lần với nữ là bao nhiêu? Mua thuốc chống phơi nhiễm HIV ở đâu? Điểm bán PEP, Prep uy tín nhất? Thuốc PEP là gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu tốt nhất? PEP là viết tắt của từ gì, ý nghĩa điều trị PEP? Mua thuốc phòng tránh HIV ở đâu đạt hiệu quả cao? Quá trình nhiễm HIV có mấy giai đoạn? Trót quan hệ với người lạ sau bao lâu biết mình bị nhiễm HIV? Thuốc ARV giá bao nhiêu? 5 yếu tố cấu thành giá thuốc ARV? Nhận diện thuốc ARV giả và thật, sự lựa chọn thông minh như thế nào? Lỡ có nguy cơ phơi nhiễm HIV phải dùng thuốc PEP là đương nhiên. Nhưng đang uống PEP có lây cho vợ được không thì nhiều người chưa biết. Làm gì để vẫn có thể quan hệ vợ chồng an toàn trong giai đoạn điều trị PEP, hãy cũng tìm hiểu nhé. Thuốc PEP là gì? PEP là viết tắt của Post Exposure Prophylaxis có nghĩa là phương pháp hành động sau khi có nguy cơ lây nhiễm HIV để khỏi bị mắc bệnh do lây từ người có HIV sang người lành. Thuốc PEP là thuốc ARV dùng để trong điều trị PEP. Vì thuốc PEP cần phải uống sớm trong vòng 72 giờ sau khi có nguy cơ lây nhiễm HIV. Do đó, nhiều người vẫn gọi là thuốc PEP 72 giờ. Mốc 72 giờ vàng có ý nghĩa quan trọng, buộc người dùng PEP phải uống càng sớm càng tốt. Khi nào cần uống thuốc PEP? Khi nào bạn phải uống thuốc PEP. Hãy quan sát kỹ và nhìn xem bạn thuộc hành vi có nguy cơ lây nhiễm HIV như thế nào trong số các tình huống sau Quan hệ với gái mại dâm không dùng bao cao su bằng đường âm đạo - dương vật. Quan hệ với gái mại dâm không dùng bao cao su bằng đường hậu môn - âm đạo. Quan hệ với gái mại dâm không dùng bao cao su bằng đường miệng - dương vật oral sex. Quan hệ với gái mại dâm có dùng bao cao su nhưng có hành vi hôn lên âm vật vét máng. Quan hệ với gái mại dâm có dùng bao cao su nhưng có hành vi hôn lên hậu môn. Quan hệ với gái mại dâm có dùng bao cao su nhưng bị tuột bao hoặc rách bao cao su. Bị cưỡng dâm, cưỡng hiếp bất kể bạn là nam hay nữ. Quan hệ đồng tính không dùng bao cao su. Quan hệ với bạn trai không dùng bao cao su nhưng nghi ngờ bạn trai không chung thủy có quan hệ ngoài luồng. Đi mát xa massage có kích thích dương vật bất kể dùng tay hay oral sex. Bị cào cắn xước da, chảy máu do một đối tượng không rõ gây ra. Bị bắn máu hoặc dịch tiết của một người nghi ngờ nhiễm HIV vào niêm mạc hoặc da bị trầy xước của bạn ví dụ tay bạn bị xước hoặc mới cắt móng tay, hoặc bị chín mé mà sờ vào âm đạo của phụ nữ Bị kim tiêm đâm không rõ nguồn gốc. Bị vật sắc nhọn, dao, kim...của kẻ biến thái, không rõ nguồn gốc đâm, rạch vào da, vào người bạn. Đi làm móng dùng chung dụng cụ mà không rõ nguồn gốc, có bị chảy máu. Phẫu thuật thẩm mỹ, làm răng, lấy cao răng, nhổ răng mà trước đó không rõ dụng cụ có được tiệt trùng hay không. Cắt tóc, cạo râu, phun xăm thẩm mỹ, bơm môi, các hình thức thẩm mỹ làm đẹp khác có can thiệp gây xước da chảy máu. Lăn kim trị mụn, làm đẹp bằng dùng máu tự thân, phương pháp làm đẹp ''ma cà rồng''. Tham gia cứu chữa người bị nạn trên đường hoặc tham gia truy bắt tội phạm nhưng có bị máu của người đó bắn vào mà không rõ tình trạng ra sao... Hiệu quả của điều trị PEP tại Việt Nam? Tỉ lệ điều trị PEP thành công có nghĩa là người uống thuốc PEP đúng phác đồ không bị nhiễm HIV. Theo báo cáo không đầy đủ trên thế giới là khoảng trên 90% nhưng không đạt tuyệt đối 100%. Thực tế lâm sàng bác sĩ Thắng điều trị hàng ngàn trường hợp thì chưa có ai phải hối hận suốt đời. Có nghĩa là trong hơn nghìn ca đó, ai uống thuốc đúng và đủ liều đều không bị nhiễm HIV. Tuy nhiên vẫn có trường hợp thực tế đến kể với bác sĩ Thắng là uống thuốc PEP rồi vẫn bị nhiễm HIV. Sau khi uống PEP 28 ngày, chờ đủ 3 tháng đi xét nghiệm khẳng định tại viện Pasteur. Kết quả nhận được là HIV dương tính. Song, không rõ người này đã uống chính xác thuốc gì và tuân thủ tốt hay không. Vì lí do bí mật và bệnh nhân không chia sẻ kĩ hơn nên chúng ta tôn trọng điều đó. Đang uống PEP có lây cho vợ được không? Uống thuốc PEP hiệu quả rất cao như mọi người đã biết. Do đó, gần như là không thể lây HIV cho ai được nữa. Kể cả đó là quan hệ vợ chồng không dùng bao cao su. Để lây HIV từ người này sang người khác không phải là đơn giản. Nó cần có yếu tố đường lây và nguồn lây. Trong đó, quan trọng nhất là nguồn lây nhiễm HIV. Một người có nguy cơ lây HIV từ người khác chứ chưa phải là bệnh nhân nhiễm HIV. Đồng thời lại uống thuốc PEP kịp 72 giờ thì virus HIV sẽ không kịp sinh sôi đủ tải lượng để lan truyền tiếp theo. Do đó, câu hỏi đang uống PEP có lây cho vợ được không là không. Và thực tế cuộc sống, chưa ghi nhận bất kì trường hợp nào đang uống PEP mà lây HIV cho vợ. Tuy nhiên, vẫn khuyến cáo người uống PEP cần dùng bao cao su hoặc không nên quan hệ tình dục không an toàn với vợ trong giai đoạn điều trị PEP. Chỉ khi nào có kết quả xét nghiệm HIV âm tính mới hoàn toàn thoải mái được. Làm gì để quan hệ vợ chồng an toàn trong giai đoạn điều trị PEP? Dù giai đoạn điều trị PEP chỉ kéo dài 28 ngày, nhưng để biết chính xác có bị nhiễm HIV hay không phải chờ tới 3 tháng. Đó là để vượt qua ngưỡng thời gian giai đoạn cửa sổ, lúc này làm xét nghiệm khẳng định HIV mới chính xác 100%. Vậy, trong thời gian dài thế này, làm sao để vẫn quan hệ với vợ mà không lây HIV cho vợ. Người điều trị PEP cần lưu ý Dùng bao cao su trong suốt quá trình quan hệ. Không quan hệ quá mạnh bạo, quan hệ ngày ''đèn đỏ''. Không nên cắn hoặc làm xây xát, chảy máu. Hạn chế những kiểu quan hệ bú, liếm, oral sex. Tóm lại, đang uống PEP có lây cho vợ được không có đáp án là không. Những ai chót dại có nguy cơ lây HIV phải dùng PEP vẫn có thể quan hệ với vợ trong giai đoạn này. Nhưng cần đảm bảo các biện pháp an toàn để tránh làm người vợ có nguy cơ phơi nhiễm HIV thêm nữa. Ship thuốc ARV tận nơi liên hệ Hotline Nhung 0974433519. Mọi vấn đề về HIV cần trao đổi liên hệ Bác sĩ Thắng, call-zalo 0988778115. Xem thêm Mua thuốc Eltvir tốt nhất Thuốc ARV bậc 2 Lopinavir/ritonavir 200mg/50mg Mylan giá bao nhiêu? Mua thuốc EET Macleods tốt nhất Mua thuốc Trustiva tốt nhất Acriptega có tem chống giả giá rẻ mua ở đâu? Mua thuốc Avonza tốt nhất? Uống PEP 28 ngày hay 30 ngày là đúng nhất? Hiệu quả của PEP ở Việt Nam như thế nào? Vì sao điều trị PEP bị thất bại? Thuốc PEP có miễn phí không, ai được phát thuốc PEP không tốn tiền? Mua bán thuốc Avonza tốt nhất Phú Thọ? CD4 thấp thì uống thuốc gì để tăng được nhanh lên? Tiêu chảy HIV giai đoạn đầu như thế nào? Tác dụng phụ của PEP nguy hiểm như thế nào? Uống thuốc ARV được uống bia rượu hay không? Tại sao kháng thuốc ARV? Nguyên nhân cơ chế kháng thuốc ARV là gì? Uống ARV bao lâu thì CD4 tăng? CD4 là gì, ăn gì để tăng CD4 nhanh nhất? Dùng chung bàn chải đánh răng có bị lây HIV được không? Acriptega có tem là gì, giá bao nhiêu? Quên uống thuốc ARV có sao không? Câu hỏi Bác sĩ ơi, sau khi dùng PEP 28 ngày thì tới ngày 38 em có làm xét nghiệm combo HIV với 3 chiến lược ở Pasteur. Bác sĩ cho hỏi kết quả của em có bị ảnh hưởng bởi PEP và thông thường kết quả có thay đổi sau 3 tháng không ạ? Em có uống sữa trước khi dùng PEP là 15 phút, như vậy có ảnh hưởng đến thuốc không ạ? Em xin cảm ơn. Võ Văn Trung - Vothien... Trả lời PEP có thể diệt virus nếu nhiễm HIV lượng ít Chào em, Em dùng PEP là để điều trị phơi nhiễm HIV sau khi có hành vi nguy cơ cao, mục đích là để giảm nguy cơ nhiễm HIV xuống thấp. Nếu dùng ARV sớm sau phơi nhiễm có thể dự phòng nhiễm HIV toàn thân bằng cách ngăn cản sự nhân lên của HIV trong một vài tế bào bị nhiễm ban đầu. Sau khi duy trì ARV trong cơ thể trong 4 tuần, các tế bào bị nhiễm ban đầu sẽ bị cơ thể đào thải do cơ chế miễn dịch tế bào, kéo theo đó là sự thải trừ hoàn toàn HIV ra khỏi cơ thể. Nghĩa là, nhờ vào việc dùng PEP mà những trường hợp có nhiễm HIV lượng ít có thể được cứu khỏi con virus này, cho nên, PEP có ảnh hưởng lên kết quả kiểm tra nhiễm HIV chứ. Nhưng mà, cũng có trường hợp nhiễm HIV lượng nhiều hơn và dùng PEP muộn thì sau khi dùng thuốc chống phơi nhiễm, nạn nhân vẫn nhiễm HIV, gọi là thất bại với liệu trình chống phơi nhiễm. Còn việc uống sữa của em, không ảnh hưởng đến thuốc. Vì thế, việc xét nghiệm kiểm tra combo HIV sau dùng PEP mà âm tính là tín hiệu đáng mừng, vẫn cần phải kiểm tra lại sau 3 tháng tính từ ngày có hành vi nguy cơ để xác định chắc chắn, em nhé. Thân mến. Bài chia sẻ của Bác sĩ Nguyễn Duy Thế – Bệnh viện 175 – TPHCM Chuyên khoa bệnh nhiệt đới – Chuyên gia tư vấn và điều trị HIV/AIDS với 28 năm kinh nghiệm. Những trường hợp thất bại điều trị HIV chủ yếu là tuân thủ điều trị kém, uống PEP sau 72 giờ, uống PEP sai giờ, dẫn đến kháng thuốc ARV. 1. Nguyên nhân dẫn đến những trường hợp dùng PEP thất bại Đa phần những trường hợp dùng PEP thất bại là do những nguyên nhân sau Bệnh nhân điều trị phác đồ 1 hoặc 2 thuốc từ trước khi điều trị ARV 3 trong 1 3 thuốc; Tuân thủ điều trị kém tự mua thuốc, không uống thuốc đúng giờ, uống không đủ liều; Không có bác sĩ tư vấn trước khi điều trị bệnh; Khó khăn về kinh tế không mua được thuốc ARV. Nếu thất bại điều trị được chẩn đoán sớm dựa trên xét nghiệm virus hoặc miễn dịch sau đó chuyển sang phác đồ điều trị ARV bậc 2, bậc 3 có thể ngăn ngừa tiến triển lâm sàng và sự xuất hiện của các bệnh nhiễm trùng cơ hội. 2. Tiêu chuẩn đánh giá thất bại ARV Thất bại lâm sàng Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi khởi phát mới hoặc tái phát bệnh giai đoạn 4 lâm sàng ít nhất 6 tháng sau điều trị ARV. Trẻ em dưới 10 tuổi khởi phát mới hoặc tái phát giai đoạn lâm sàng 3 lao phổi, nhiễm vi khuẩn nặng và giai đoạn lâm sàng 4 lao hạch, lao màng phổi, nấm candida thực quản, viêm phổi tái phát sau ít nhất 6 tháng điều trị ARV. Thất bại lâm sàng xuất hiện sau khi hệ thống miễn dịch đã bị phá hủy và đủ để cho các bệnh nhiễm trùng cơ hội mới xuất hiện. Thất bại lâm sàng là khó chẩn đoán nhất vì một số bệnh nhân điều trị thành công cũng có thể mắc những bệnh nguy hiểm. Bệnh nhân bắt đầu ARV khi tế bào CD4 rất thấp <50 và phải mất 1-2 năm để nâng tế bào CD4 lên trên 100 và vẫn có khả năng mắc bệnh nhiễm trùng cơ hội. Thất bại điều trị khó chẩn đoán với hội chứng viêm phục hồi miễn dịch. Cách tốt nhất và chính xác nhất là làm khẳng định bằng xét nghiệm tế bào CD4 hoặc tải lượng virus. Thất bại miễn dịch Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi Số lượng CD4 giảm hoặc thấp hơn trước khi điều trị bằng ARV hoặc số lượng CD4 liên tục dưới 100 tế bào/mm3 trong hai lần xét nghiệm liên tiếp cách nhau 6 tháng và gần đây không có nguyên nhân nhiễm trùng nào. Điều đó làm giảm số lượng CD4. Trẻ em từ 5-10 tuổi số lượng tế bào CD4 liên tục dưới 200 tế bào/mm3 hoặc <10% trong hai lần xét nghiệm liên tiếp cách nhau 6 tháng và không có nguyên nhân nhiễm trùng nào giảm số lượng CD4. Thất bại virus học Bệnh nhân điều trị ARV trong ít nhất 6 tháng có tải lượng HIV từ bản sao/ml trở lên trong hai lần xét nghiệm liên tiếp cách nhau 3 tháng sau khi được tư vấn để tăng tuân thủ điều trị. Nếu việc điều trị khống chế hoàn toàn sự nhân lên của virus thì sẽ không phát hiện được virus trong máu. Thất bại điều trị HIV được xác định khi người bệnh có thất bại về virus học. Trường hợp tải lượng HIV lần một từ 200 bản sao/ml đến dưới 1000 bản sao/ml, xét nghiệm tải lượng HIV lần hai sau 3 tháng với tuân thủ điều trị mà kết quả trên 1000 bản sao/ml thì coi như thất bại điều trị, chuyển phác đồ bậc hai hoặc bậc ba. Chỉ xét nghiệm lại tải lượng HIV sau 03 tháng nếu người bệnh đã tuân thủ điều trị tốt. Có thể làm xét nghiệm gen phát hiện đột biến kháng thuốc trước khi chuyển sang phác đồ bậc 2 hoặc bậc 3 nếu có điều kiện. Trường hợp đang điều trị phác đồ ARV bậc 1, không thể làm được xét nghiệm tải lượng HIV, bao gồm cả xét nghiệm tải lượng HIV lần hai sau 3 tháng căn cứ tình trạng lâm sàng, miễn dịch, tuân thủ điều trị để quyết định về tình trạng thất bại điều trị và chuyển sang phác đồ ARV bậc hai khi người bệnh tuân thủ điều trị tốt 4. Các phác đồ điều trị bậc 2, bậc 3 Phác đồ điều trị bậc 2 Phác đồ điều trị bậc 3 Thất bại điều trị ARV là điều rất nguy hiểm cho bệnh nhân vì người bệnh sẽ trở lại giai đoạn AIDS. Nếu thất bại phác đồ bậc 2 thì bệnh nhân sẽ phải mua thuốc cho phác đồ bậc 3,4 với chi phí hàng tháng rất cao. Vì vậy, bệnh nhân khi điều trị ARV phải tuyệt đối tuân thủ tuyệt đối giờ và liều uống mỗi ngày, khám và xét nghiệm định kỳ 6 tháng, 1 năm để phát hiện sớm khi có dấu hiệu kháng thuốc.

uống pep bị thất bại